Коллектив международных специалистов ВОЗ направил свои рекомендации 2 особым группам больных коронавирусом. Они заключаются в проведении лечения, которое сочетает применение 2 моноклональных антител — казиривимаба и имдевимаба. Это относится к больным с высоким риском госпитализации, у которых болезнь протекает в особо тяжелой форме, а также тех пациентов, у которых не вырабатывается собственный антительный ответ на инфицирование вирусом SARS-CoV-2, пишет издание РИА Новости.
Советы экспертов ВОЗ помещены на страницы журнала BMJ. Специалисты основывают свои рекомендации на показателях 3-х испытаний. Им еще не дана оценка экспертов, однако они свидетельствуют о том, что препараты казиривимаб и имдевимаб существенно уменьшают риск госпитализации, а также значительно сокращают продолжительность симптомов больных, имеющих максимально высокий риск тяжелого заболевания — без вакцинации, пожилых людей и граждан, у которых ослабленный иммунитет. Итоги этих исследований продемонстрировали, что у тяжелобольных и критических пациентов, которым жизненно необходима ИВЛ, а также у серонегативных пациентов — это те, у кого не установился собственный ответ антител — применение данных антител сильно уменьшает летальные исходы.
Остальные группы больных на коронавирус, говорят авторы научной статьи, это лечение не даст должного эффекта. Казиривимаб и имдевимаб — это моноклональные антитела, они во время совместного использования связываются со спайковым белком SARS-CoV-2 и блокируют способность вируса инфицировать клетки человека. Эксперты ВОЗ признали, что в государствах с низким и средним уровнем доходов, у которых имеются ограничения в ресурсах и финансах, широкое использование данных моноклональных антител не представляется возможным. Подобное лечение предполагает необходимость массового проведения быстрого серологического тестирования, позволяющего выявить подходящих пациентов.
Само лечение проводится внутривенно с использованием специального оборудования, а пациенты должны во время проведения процедуры находиться под наблюдением врачей на предмет аллергических реакций. Ученые также отмечают, что рекомендации касаются только известных на сегодняшний день штаммов корнавируса. Вполне возможно, что появление новых вариантов вируса SARS-CoV-2 могут снизить или свести на нет положительный эффект казиривимаба и имдевимаба. Однако, по словам авторов, «с учетом продемонстрированной пользы для пациентов, рекомендации должны послужить стимулом для задействования всех возможных механизмов для улучшения оказания помощи и сопутствующего тестирования в глобальном масштабе».
Нынешняя публикация дополняет предыдущие рекомендации ВОЗ по использованию блокаторов рецепторов интерлейкина-6 и системных кортикостероидов для пациентов с тяжелым или критическим заболеванием COVID-19. В заключении говорится о том, что ВОЗ продолжает выступать против использования ивермектина и гидроксихлорохина при лечении COVID-19 независимо от тяжести заболевания.